148. 國際旅遊醫療福利(二) International Travel Benefit

續上期…

住院費用

Discovery將會全額給付批准的緊急醫療救助費用。每次旅遊最高上限為R5,000,000 (Executive Plan選項 R10,000,000)。 如果醫療情況可以讓您搭乘飛機,但是需要被送回南非治療, International SOS將會把您送回南非。 如果您的身體健康情況可以讓您繼續旅遊,而且可以返回南非,但是您選擇不回南非, 那麼在這以後的所有醫療花費,將由您個人承擔。

一旦90天期滿以後, Discovery 就不會再為任何住院費用及運送回南非治療的費用負責。

住院外的醫療費用

每次旅程的住院外的醫療花費自付額是100歐元或者150美元, 超出的金額Discovery會全額支付。 您的醫療儲蓄帳戶和其他平常看病福利將不受影響, 100歐元或者150美金的自付額是每人每次旅遊, 而不是每次索賠。 如果您在一個不同幣褈國家旅遊的時候, 那麼以更方便於換算以及我們給付為原則,您的醫療費用將被兌換成美金或者歐元的一種。

住院外醫療費用的索賠

您可以從下列方式中選擇:

您可以先支付醫療費用, 然後您回國以後向Discovery索賠。 如果費用超過100歐元或者150美金每人, 當您還在海外的時候可以致電International SOS, 如果是關於緊急醫療救助的, International SOS會給您一個批准, 然後和醫生討論, 確定費用會直接給付於醫生。

索賠過程

如果您已經先行給付了醫療費用, 您需要提供我們以下單據:

一張詳細的原始醫生收費帳單

填好的Discovery國際索賠表格(international claim form)

旅遊日期證明 - 機票或者護照蓋章

已付款證明

當您交給我們上述證明時,請自行保存副本。

選擇性醫療索賠和超過90天旅遊的索賠

國際旅遊醫療福利不包括選擇性治療(非緊急醫療), 以及超過90天以後的治療。 不過您的Discovery醫療保險可以給付在南非境外的選擇性治療, 只要同樣的治療方案在南非也有, 而且醫療保險規則中涵蓋此醫療項目。 您需要先行支付費用,再從Discovery索賠。 Discovery會根據在南非相等標準醫療服務之國際性費率 (全球的平均價格),把索賠給付到您的南非銀行帳號。將依循臨床規範。

會員需要照國際旅遊醫療索賠同樣的手續申報。

以南非國際費率(South African global fee)給付的醫療服務

您的Discovery醫療保險可能以南非國際費率給付90天以外的南非境外選擇性治療(非緊急醫療)或者緊急醫療服務。 當您在南非境外時,如果使用任何下列醫療服務, 我們會根據南非費用標準,以國際費率給付給您。

您需要先行給付, 回國以後向我們索賠。我們會將索賠給付到我們紀錄上您的南非銀行帳號。

待續 …