286. 醫療保險2014 (一) 2013.10.24

讓我們來看看其他各大醫療保險公司2014年度方案。

 

Fedhealth

Fedhealth為南非第六大醫療保險公司。上個月宣布其2014年保費加權平均增加了8.9％，保留盈餘為1.52億元，現金儲備額超過10億蘭特 ，並保有其AA-全球信用評級。

首席官莊培德報告，該保險公司過去一年投保人數只有輕微增長，現共有74,600名主會員，不過令人鼓舞的是大部分增長乃來自企業市場，符合該公司的策略。

截至2013年七月底，其儲備率為38％，高過法定25%要求 。

自從2012年Fedhealth推出網絡醫療合作夥伴，目前超過4,400名醫生屬於Fedhealth GP網絡。75%會員使用這些網絡家庭醫生，占83％的理賠費用。另外Fedhealth的優點是家庭醫生門診費由保險公司給付，使投保人的醫療儲蓄帳戶絲毫無損。此福利會持續到2014年。

專家醫生網絡進展順利， 58％的成員使用網絡3,400名專科醫生服務。占75%理賠費用。 “使用一位網絡專科醫生，意味著投保人住院和平常專科醫生看診價格確定性，”莊執行官說。

該醫療保險公司也致力於科技應用，提供醫療救助，聊天室，在線日誌查詢和創新應用軟體，進一步提升服務品質和互動。

 

2014年月保費如下：

選項	主會員	配偶/成人	孩童
Maxima Plus	4803	4085	1440
Maxima Exec	2787	2388	836
Maxima Standard	2234	1903	669
Maxima Standardnet	2017	1718	605
Maxima Basis	1799	1532	543
Maxima Core	1370	1161	479
Maxima Entryzone <5000 o:p="">

5001 – 8200

8201 – 10000

1000 – 11760

> 11760

 

504

639

897

1 140

1 545

 

418

528

744

893

1 339

 

240

308

339

440

582

 

Liberty醫療保險

 

Liberty醫療保險隸屬南非第四大金融集團，現為南非第七大醫療保險公司。自由醫療保險上個月說明2014年保險方案，以及擬議合併另一家醫保公司Spectramed。

自由醫保執行官艾安德指出，2014年整體保費將增加9.5％ ，若Spectramed合併案被批准，保費增長將是9％。

Liberty醫藥附加險保費將從2014年2月從R159增加到R173每月 。

福利提升包括：所有的福利限額增加7%;減少自付額; 骨質疏鬆症列為一種慢性疾病，MRI / CT掃描由保險公司給付。

LMS公司宣布了一系列結構性變化，有四個選項（傳統，完整，保護和醫院）,15個選擇。簡化計劃，使客戶更容易了解並獲得高質量的醫療保健。另有三個新選項，保護高端，保護基本和住院基本送交醫保公會批准 。

自由醫保將繼續把重點放在改進產品，服務，信息管理和發展業務。

 

自由醫保的福利亮點為：

 

給付基本體檢費用

提供犯罪受害者諮詢

給付急診費用

提供危險及專業運動員醫療保障

緊急醫療救助無等候期

27歲以下在學生給付孩童保費

 

2014年月保費如下：

選項	主會員	成人	孩童
TRADITIONAL Ultimate	4936	4347	1171
TRADITIONAL Standard	1325	1014	389
TRADITIONAL  Basic
Income band R 0 - R6 500	709	676	284
Income band R 6 501 - R 8 500	992	916	317
Income band  R 8 501+	1 417	1 308	436
COMPLETE Plus	3810	2831	1098
COMPLETE Standard	2071	1657	561
COMPLETE Select	1785	1428	483
SAVER Plus	2250	2023	730
SAVER Standard	1682	1379	619
SAVER Select	1449	1189	534
HOSPITAL Plus	1826	1643	590
HOSPITAL Standard	1269	1070	482
HOSPITAL Select	1 143	963	434